核医学近年来在疾病诊疗和医药产业发展中受到广泛关注。在2026年浙江省两会期间，围绕核医疗产业和新型核药临床应用问题，九三学社浙江省委会提出了相关建议，重点聚焦如何进一步提升核医学临床能力，更好衔接医用同位素产业发展与患者实际需求。

产业端基础逐步夯实，临床承接能力需同步提升

“ 浙江在核医疗领域具备先发优势，尤其是在产业前端，已经形成了一定基础。”提案主要发起人、浙江省政协委员、嘉兴市政协副主席俞红平表示，全世界80%的医用同位素依靠反应堆辐照生产，而秦山核电站拥有全国唯一的商用重水堆，具备产量大、比活度高、供应稳定、经济性好等独特优势。近年来，源头同位素、核药研发制造、装备与园区在浙江已集聚形成较完整链条。

随着产业端能力不断增强，如何将独特优势更好转化为临床应用和患者可及，是下一阶段需要重点关注的问题。“当前，产业端的发展节奏较快，但临床端在承载能力和应用规模上仍需进一步提升。”俞红平表示。

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临床应用存在差距，机制与能力需进一步衔接

围绕新型核药的临床应用情况，俞红平指出，目前在实际推广过程中仍存在一定差距，主要体现在机制衔接、服务能力和认知层面。

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以镥-177放射性配体药物为例，该类药物已在部分肿瘤治疗中显示出明确临床价值，但由于其半衰期短、需“以处方定生产”、必须在具备相应资质的医院院内使用等特点，在现行管理和使用流程下，临床应用规模仍受到一定限制。目前全省具备相关治疗条件的医院数量有限，多学科会诊(MDT)参与不足，能够覆盖的患者规模，与实际疾病负担之间仍存在差距。

这三方面的“堵点”可能形成“产业跑得快、末端堵得紧”的突出矛盾。如果产业端与临床端在机制和能力建设上不能同步推进，产业优势在临床层面的转化效率仍有提升空间。

围绕核药特点，开云app官方在线探索更加匹配的管理机制

针对新型核药的应用特点，俞红平建议，在确保医疗质量和安全可控的前提下，探索更加符合核药特性的管理方式。

要用“核药思维”适配短半衰期、以处方定产、必须院内使用等特性，建立差异化准入评估与分层目录，探索“预评估+动态备案”；统一快速采购与配送流程，减少临采不确定性；监管转向全流程可追溯闭环，明确资质建设与人员培训路径，并与诊疗路径和支付衔接。

此外，建议将相关核药治疗逐步纳入规范化诊疗路径，并探索与多元支付方式相衔接，为临床规范应用创造条件。

率先探索，为制度创新提供“浙江样板”

在俞红平看来，新型核药的临床应用离不开核医学学科能力的整体提升。建议将核医学科建设纳入全省医疗资源配置和学科建设的总体规划，明确不同层级医疗机构在核医学服务体系中的功能定位。

同时，通过继续教育、专科培训等方式，加强复合型核医学人才培养，推动核医学与肿瘤、放疗、泌尿外科等相关学科的协作，更好发挥核医学在重大疾病综合诊疗中的作用。

她表示，随着“十五五”规划编制工作的推进，浙江应积极打造高水平建设核医疗先行省，持续深化探索可复制的“准入—使用—监管”制度闭环，将为全国提供标准化样板，既让创新核药进得来、用得上、用得好，又让监管管得住、管得准、可追溯。通过可量化指标与真实世界数据验证流程优化的安全性与有效性，更好促进核医学规范应用和核药产业的协同发展，推动全国核医学规范应用与管理体系升级。(完)

发布于：北京市

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